Publié le 13 décembre 2022 -
Les dystrophies unguéales correspondent à des modifications de la forme ou de la couleur de la tablette de l'ongle.
Il s'agit le plus souvent d'une hypercourbure transversale de médiale et latérale à l'origine de phénomènes douloureux dans les deux sillons.
Dans l'augmentation ou l'accentuation de la courbure de l'ongle, nous distinguons plusieurs types anatomiques :
- Une déformation dite "en tuile"
- Une déformation dite "en plicature latérale"
- Une déformation dite "en volute"
Pour le docteur Julien Beldame, chirurgien exclusif du pied et de la cheville, la recherche d'une étiologie qu'elle soit mycosique ou d'une exostose sous unguéale est systématique avant tout traitement.
La première partie du traitement est un traitement de pédicurie qui comporte la mise en place d'une orthonyxie ou petite atèle.
En cas de résistance à ce traitement de pédicurie, c'est le
traitement chirurgical qui intervient. Celui-ci consiste à décoller l'ensemble de l'appareil unguéal de l'ensemble du squelette osseux. Le chirurgien réalise ensuite un lambeau d'interposition pour
remettre à plat l'ensemble de l'appareil unguéal.
Le temps de la repousse de la nouvelle tablette en bonne position nécessite six mois.
Retrouvez, la
VIDEO DE 4'12" du
docteur Julien Beldame, chirurgien orthopédiste à l'
Institut de la Cheville et du Pied à Paris, à la
Clinique Mégival à Dieppe et à la
Polyclinique de Picardie à Amiens, un
cas clinique d'une patiente de 45 ans qui consulte dans le cadre d'une déformation isolée de la tablette de son hallux droit.